Витамин D часто называют «витамином солнца». Столь лирическое название он получил по вполне конкретным причинам: витамин D вырабатывается в основном под воздействием солнечного света, а в пище содержится в очень маленьких количествах.

Проблема его дефицита в организме остро стоит во всем мире. В России, по разным исследованиям, им страдают 60-80% населения.

О важности витамина D для организма рассказывает врач медицинской реабилитации Анна Абрамович.

Абрамович Анна Александровна,
врач медицинской реабилитации, терапевт, главный врач

— Анна Александровна, зачем человеку нужен витамин D?

— Витамин D необходим для каждого человека, так как влияет на многие органы и системы. В первую очередь, это наши кости и мышцы. Витамин D способствует всасыванию кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани.

Он также необходим для роста костей и процесса костного ремоделирования.

При нехватке этого витамина кости становятся хрупкими, хуже восстанавливаются, что может привести к серьезным заболеваниям, например, остеопорозу.

Дефицит витамина D может стать причиной миопатии — болезни мышц, которая проявляется в мышечной слабости, трудностях в передвижении и даже поддержании равновесия.

Витамин D является важным участником гормональной регуляции, влияет на репродуктивную функцию, иммунитет, обновление волосяных фолликулов, в определенных случаях оказывает противовоспалительное действие. Есть исследования, говорящие о влиянии витамина D на профилактику развития многих видов рака за счет антипролиферативного эффекта.

Как показывают исследования, он может защищать пожилых пациентов от нейродегенеративных заболеваний, так как при низких уровнях витамина D повышается риск деменции и снижения когнитивной функции. Также дефицит витамина D может говорить о наличии или предрасположенности к сердечно­-сосудистой патологии.

— Как может повлиять на человека постоянный недостаток витамина D?

— Последствия могут быть тяжелыми. Главной опасностью является риск возникновения заболеваний костной системы. Длительный недостаток витамина D приводит к нарушению работы сердечно­-сосудистой и половой систем, снижается иммунитет, повышается риск появления онкологических заболеваний и старческого слабоумия.

Нередко на фоне нехватки D3 развивается диабет. Кроме того, это сказывается на внешнем виде, состоянии зубов, ногтей, волос и кожи.

Согласно исследованиям, нехватка витамина D во время беременности связана с неблагоприятными исходами беременности — повышенным риском преэклампсии, инфекций, преждевременных родов, кесарева сечения, гестационного диабета. У женщин, получающих витамин D, снижен риск рахита у ребенка.

— Почему появляется дефицит витамина D, и как его выявить?

— К сожалению, недостаток витамина D есть у большинства жителей России, ведь значительная часть страны расположена в северной широте выше 35 параллели. На этой территории из-­за более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин D, вне зависимости от времени, которое человек проводит на солнце. Также свой вклад вносит сравнительно небольшое количество солнечных дней в большинстве регионов России.

Но наша страна в этом не одинока, дефицит витамина D сейчас является глобальной проблемой общественного здравоохранения, затрагивающей более миллиарда людей во всем мире. По результатам исследований, до 80% канадского и европейского населения имеют дефицит витамина D.

Также факторами риска являются:

  • работа в ночную смену;
  • частое употребление алкоголя;
  • плохое или недостаточное питание;
  • малое количество времени на свежем воздухе;
  • заболевания почек;
  • смуглая кожа;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • возраст старше 50 лет;
  • заболевания желудочно-­кишечного тракта.

Если у вас есть хотя бы два фактора риска из списка, то нужно сделать анализ крови на количество витамина D в организме и при его нехватке обратиться к врачу.

— Где можно получать витамин D?

— Витамин D — это «витамин солнца», его синтез в организме человека возможен только при попадании ультрафиолетовых лучей солнца на кожу. У взрослого человека, одетого в купальный костюм, минимальная доза ультрафиолетового излучения, необходимая для загара, приводит к выработке количества витамина D, эквивалентного 10 000–25 000 МЕ, принятого с пищей. При этом синтезируемый в коже витамин может циркулировать в кровотоке как минимум вдвое дольше, чем поступающий с едой.

Мировые тенденции по уменьшению времени пребывания на солнце и применению солнцезащитных кремов, которые снижают синтез витамина D в коже на 95-­98%, делают природное получение этого витамина малоэффективным.

Витамин D сложнее получить с пищей, так как количество натуральных продуктов питания, содержащих его, весьма ограничено. К тому же он может не усваиваться из продуктов питания при нарушениях пищеварения и всасывания жиров.

Еда в сочетании с солнечными лучами может помочь увеличить поступление в организм витамина D. Но важно помнить, что витамин D, синтезируемый в коже, может циркулировать в кровотоке как минимум вдвое дольше, чем витамин D, поступающий с пищей.

Компенсировать нехватку можно биологическими добавками в пищу. Их должен назначать врач по результатам анализа крови.