Эффективная медицинская система основана на двух базовых принципах: профилактика и ранняя диагностика заболеваний. Наша цель – предотвращение заболеваний, а при развитии болезни – ранняя диагностика, когда лечение наиболее успешно и вероятность полного выздоровления выше.
Профилактические медицинские услуги в нашей стране довольно часто малоэффективны, поскольку большинство страховых компаний попросту не оплачивают достаточный объем тестов. Даже при условии дополнительного страхования очень немногие центры выполняют относительно дорогостоящие исследования для раннего выявления патологии. Иллюстрацией может служить исследование на кальциевый индекс коронарных артерий (стоимостью до 300 долларов), которое позволяет обнаружить ишемическую болезнь сердца на самых ранних стадиях. После клинического проявления этого заболевания (самым грозной формой которого считается инфаркт миокарда) могут потребоваться такие методы лечения, как ангиопластика и стентирование коронарных артерий (хирургические методы восстановления кровотока в сосудах сердца), стоимость которых колеблется уже в пределах 3000 долларов. Экономическая выгода меркнет перед очевидным преимуществом планового лечения перед экстренной операцией, которая может просто-напросто запоздать.
Встреча с врачом, как правило, начинается с жалоб и расспроса о текущем самочувствии. Вы сможете намного более эффективно использовать время визита к врачу, если заранее подготовите информацию о себе: предшествующие заболевания и госпитализации, подробности образа жизни и привычек (сон, занятия спортом, рацион), семейная история для выявления рисков заболеваний (были ли инфаркты и инсульты, сахарный диабет и рак у родственников). Доктор быстрее сможет систематизировать жалобы и понять, на что следует обратить внимание при анализе систем организма от макушки до пяток при полном медицинском осмотре.
При отсутствии жалоб женщинам регулярные медицинские осмотры необходимо начинать в возрасте 21 года (помните о важности диагностики рака шейки матки) и продолжать раз в один-два года до достижения 30 лет и далее раз в год (при отсутствии патологий). Мужчинам стоит пройти первый медосмотр в возрасте примерно 25 лет, далее – каждые пять лет до достижения 40 лет. С учетом рисков развития рака прямой кишки после 40 лет желательно уделять время обследованиям ежегодно. После 40 лет, как мужчинам, так и женщинам рекомендуются углубленные тесты для поддержания здоровья органов малого таза.
Комплексная оценка состояния здоровья по определению намного глубже традиционной «ежегодной диспансеризации». В частности, обследование в комплексе предполагает измерение не только роста и веса, но и объема мышц и жира в организме. Вместо оценки физических возможностей со слов пациента (даже при наличии показаний фитнес-трекера), врач выполнит функциональные тесты и достоверно определит, в какой вы форме по сравнению с другими людьми того же возраста и пола и по сравнению с индивидуальной нормой.
Один из методов комплексной оценки состояния здоровья, который активно применяют врачи клиники «Кивач» – биоимпедансометрия, основанная на измерении электрического потенциала. Биоимпедансное исследование состава тела позволяет:
• оценить нутритивный статус пациента;
• провести углубленную диагностику ожирения и метаболического синдрома;
• оценить достаточность белковой компоненты питания;
• оценить двигательную активность пациента;
• оценить физическое развитие детей и подростков;
• выявить нарушения гидратации организма;
• выявить риски широкого спектра хронических заболеваний.
Программное обеспечение аппарата биоимпедансометрии позволяет оценивать показатели в динамике: влияние диеты, физической активности и лечения на результат, поэтому мы рекомендуем повторять этот тест периодически.
Довольно часто пациенты самостоятельно выполняют часть тестов для оценки состояния здоровья. Даже если вы пытаетесь сделать почти все самостоятельно, необходимо время от времени встречаться с врачом: провести полный медицинский осмотр самостоятельно просто невозможно, а если у вас нет специальных навыков – трудно понять, на что следует обратить внимание.
Когда одни результаты обследований находятся у одного врача, другие – в лаборатории, третьи – в больнице, а четвертые – у вас дома, то важная информация может быть утеряна. В наши дни можно собрать большую часть информации о здоровье, используя специальные программы (например, Health Records). Такую виртуальную «медицинскую карту» потом легко предоставить всем врачам, в нее можно вводить не только результаты лабораторных исследований и данные о приеме препаратов, но и результаты измерения веса, содержания жира, артериального давления, а также показания глюкометров (прибор для измерения уровня сахара в крови) и шагомеров напрямую из устройств.
Сотрудничество с врачом при хорошей осведомленности и инициативности с вашей стороны обладает несомненным преимуществом – вы остаетесь главным защитником собственного здоровья, опираясь на экспертное мнение и поддержку специалиста.
Вера Валейская
врач-пульмонолог